Benessere e qualità della vita con le tossine botuliniche – Contenuti sponsorizzati

Ci sono ancora molti concetti imprecisi su cosa siano le tossine botuliniche e quali siano la vera portata dei loro usi al di là dell’estetica. Per questo motivo, il forum virtuale “I benefici terapeutici delle tossine botuliniche nell’emicrania cronica, nella spasticità e nei movimenti anormali”, tenuto da EL TIEMPO e AbbVie mercoledì 11 maggio, ha riunito diversi specialisti che gettano nuova luce su medici, pazienti e operatori sanitari su questo problema.

Per iniziare la giornata, Mónica Betancur, responsabile medico di AbbVie Colombia, ha esordito dicendo che l’obiettivo di questo incontro era “realizzare che abbiamo speranza e possiamo migliorare la qualità della vita dei pazienti, comprendendo che le tossine botuliniche non sono solo un trattamento farmacologico, ma aiutano, in modo multidisciplinare, affinché queste persone abbiano una migliore qualità di vita nella loro quotidianità”.

Entrarono così in partecipazione, con la moderazione della giornalista Ximena Bedoya, la dott.ssa Paula Cavanzo, neurologa; Dr. Andrés Zuluaga, farmacologo e tossicologo, e Dr. Diego Chaustre, fisiatra.

La prima cosa che il Dr. Zuluaga ha evidenziato è che dietro le tossine botuliniche c’è una lunga storia che va oltre l’estetica.

“L’argomento iniziò con la ricerca nel 1860 che identificava le tossine che producevano una malattia chiamata botulismo. Da quel momento in poi, è stata generata una serie di nuove indagini incentrate sul trattamento di questo disturbo e sull’isolamento della tossina. Ma solo nel 1946 fu finalmente possibile isolare la struttura cristallina di quella che oggi è nota come tossina botulinica e di cui sono stati scoperti vari tipi”, ha riferito il farmacologo e tossicologo.

Dopo questi progressi, è stato possibile promuovere l’implementazione terapeutica delle tossine e, nel 1989, è stato approvato il loro uso nell’uomo per curare lo strabismo. Da allora sono stati utilizzati in vari disturbi.

“Questo chiarisce che l’applicazione medica delle tossine botuliniche è molto prima dell’uso estetico, sebbene questo sia il più noto”, ha affermato il dottor Andrés Zuluaga.

Esistono vari tipi di tossine botuliniche e alcune di queste neurotossine sono state isolate, come il tipo A e il tipo B, attualmente commercializzate. Alcuni laboratori hanno persino sviluppato farmaci a base di neurotossine di tipo A, usate per curare molti disturbi.

“La tossina botulinica è un farmaco biologico”, ha spiegato lo specialista. Quando ci riferiamo a questo intendiamo un componente che ha un’origine vivente. È importante ricordare che, a causa di questa caratteristica, le tossine botuliniche sono uno dei più grandi farmaci disponibili sul pianeta e richiedono processi di produzione molto complessi. Quando un produttore realizza uno di questi farmaci, il suo particolare procedimento definisce il tipo di prodotto, altrettanto efficace nella sua azione, ma particolare nel suo sviluppo e nei suoi effetti”.

Pertanto, l’uso della tossina botulinica è molto ampio in termini di cura delle malattie, con un potenziale enorme che ha permesso ai medici specialisti di aiutare a migliorare la qualità della vita di migliaia di pazienti. Anche in caso di movimenti o posture anormali causati da vari disagi.

Emicrania cronica e tossine botuliniche

Il mal di testa può essere una condizione difficile da gestire per molte persone, soprattutto quando si parla di emicrania, disturbo di cui esistono due tipi principali, episodico e cronico, che si definiscono in base alla frequenza con cui si manifestano.

La dott.ssa Paula Cavanzo spiega che l’emicrania cronica è una malattia caratterizzata principalmente dal presentarsi costantemente per più di 15 giorni al mese. “Alcuni pazienti possono anche soffrire di mal di testa ogni giorno per diversi anni. Gli studi indicano che possono verificarsi processi diagnostici adeguati dopo fino a 20 anni di sofferenza”, ha affermato il neurologo.

Il suo impatto è tale che questo tipo di emicrania è diventata la terza malattia più diffusa al mondo e la seconda più invalidante dopo le malattie cardiovascolari, il che si traduce in un’affezione totale del lavoro, della vita personale ed emotiva dei pazienti. .

“Nel caso dell’emicrania cronica, il trattamento con la tossina botulinica è un’opzione per le persone che hanno già subito altri tipi di trattamento, senza miglioramenti significativi. L’indicazione attuale data da organismi regolatori nazionali e internazionali come FDA e Invima è che la tossina botulinica ha un uso profilattico per questo tipo di cefalee, quella approvata nel nostro Paese è la tossina onabotulinica di tipo A, o botox”, ha indicato il dott. .

La tossina botulinica viene utilizzata nelle persone con emicrania cronica per, tra gli altri benefici, distanziare i giorni di dolore riducendo i processi infiammatori tipici della malattia e mantenendo questo sollievo nel tempo.

È stato dimostrato che, con la tossina, i pazienti riducono il numero di giorni di dolore e la sua intensità, e c’è un miglioramento delle morbilità come depressione e ansia.

Tuttavia, il neurologo ha avvertito che l’applicazione della tossina deve essere eseguita da uno specialista.

“Ci sono molte ragioni: gli specialisti del mal di testa sono neurologi perché conosciamo la malattia. Inoltre, è un medicinale biologico che richiede un’applicazione speciale. Inoltre, deve esserci una valutazione preventiva che consenta di determinare i fattori particolari del paziente e di considerare così il trattamento più appropriato “, ha affermato il dottor Cavanzo.

Il grande obiettivo è, quindi, ridurre la disabilità e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Uso di tossine botuliniche e spasticità

Il dottor Diego Chaustre ha dimostrato che la spasticità è un disturbo che si verifica dopo una lesione al sistema nervoso centrale, al cervello o al midollo spinale. “Nel nostro Paese è associato a cinque cause: evento cerebrovascolare o ictus, sclerosi multipla, paralisi cerebrale, lesione del midollo spinale e trauma cranico”, ha aggiunto.

La spasticità presenta diverse particolarità, che portano ad un aumento del tono muscolare e della rigidità articolare, che genera posture anomale e, quindi, molto dolore. Allo stesso modo, è variabile nel tempo nello stesso paziente e dipende da fattori interni ed esterni, come il tempo.

In caso di spasticità, la tossina botulinica deve essere inclusa nel processo di trattamento del paziente.

“Non è l’unico intervento che dovrebbe essere fatto, ma deve essere integrato in un programma che includa terapia fisica, occupazionale e del linguaggio, psichiatria, fisiatria e neurologia. Per le sue caratteristiche, l’uso di tossine botuliniche è una buona opzione all’interno del processo. L’importante è che lo specialista possa identificare che il paziente soddisfa tutti i requisiti affinché questo medicinale biologico possa essere applicato a lui”, ha affermato il dottor Chaustre.

In questi casi, l’impatto sulla qualità di vita del paziente è diretto, dal consentire loro di ridurre la spasticità e recuperare i movimenti di base, come prendere un cucchiaio o accendere e spegnere la luce, alla gestione del dolore secondario. Inoltre, permette di raggiungere un gran numero di obiettivi fissati insieme al paziente, con risultati misurabili.

“Inoltre, nel caso di pazienti con gravi lesioni, l’applicazione di tossine botuliniche aiuta a ridurre il carico sul loro caregiver”, ha affermato il fisiatra.

Esistono in commercio diverse marche di tossine botuliniche che possono essere utilizzate nella spasticità, alcune approvate da Invima, ma ognuna con un profilo specifico, come spiegato dal Dr. Zuluaga, e che possono essere utilizzate in base alle condizioni individuali dei pazienti .

In tutti i casi, che si tratti di movimenti anormali, emicrania cronica, per sicurezza e chiarezza, al paziente deve essere mostrato il marchio di tossina che verrà applicato e qual è il processo da seguire. La task force medica deve anche sapere quale marchio è stato applicato e dove sul corpo.

Questo è fondamentale nei trattamenti con le tossine botuliniche perché, quando si cambia marca senza un’adeguata indicazione medica, c’è il rischio, a breve e medio termine, che non si ottenga il risultato adeguato applicando dosi inferiori o superiori. quelli indicati, con perdita dell’effetto terapeutico di questi farmaci biologici, danneggiando gravemente la salute e il benessere dei pazienti.

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