come riconoscere i sintomi, cosa fare se si manifesta e cosa puoi fare per prevenirlo

Un attacco cerebrovascolare (CVA) può segnare a prima e dopo nella vita di una persona e/o del suo ambiente.

Non solo perché la mette a rischio (è la terza causa di morte nel Paese, nel 2020 ha prodotto quasi 23mila morti), ma perché può lasciare conseguenze che incidono sulla qualità della vita e sull’autonomia di chi ne soffre (è il principale causa di disabilità).

Attualmente, gli specialisti sottolineano che resta ancora molto da fare per migliorare l’approccio all’ictus e alle sue conseguenze: sia in terapia intensiva (i riconoscimento rapido dei sintomi e le cure immediate riducono il rischio di morte o sequele) come nel recupero, nella riabilitazione e nella prevenzione secondaria (evitare le recidive).

Pertanto, alla vigilia del giornata mondiale dell’ictus, che viene commemorato ogni 29 ottobre, istituzioni mediche, specialisti e associazioni di pazienti si uniscono per sensibilizzare sui fattori di rischio e sui segni di ictus con l’obiettivo di ridurne l’impatto. E chiedere politiche pubbliche che promuovano la prevenzione, l’accesso alle cure acute e il sostegno ai pazienti e ai caregiver.




L’età è uno dei fattori di rischio non modificabili. Foto Shutterstock.

Cos’è un ictus

L’ictus è causato da alterazioni della circolazione sanguigna cerebrale.

Circa 9 su 10 sono di tipo ischemico, che si verificano quando il flusso sanguigno in un vaso che porta al cervello è bloccato, da coaguli o placche. Meno frequente, difficilmente prevenibile e con prognosi peggiore è il tipo emorragico, causato dalla rottura di un vaso nel cervello.

“Quando le parti del corpo controllate dalle regioni del cervello interessate dal danno vascolare smettono di funzionare, si verificano sintomi. Questi possono essere permanenti (CVA) o brevi (attacco ischemico transitorio o TIA)”, spiegano dal Centro completo per FLENI Neurologia Vascolare.

ictus: fattori di rischio

C’è molto da migliorare perché c’è spazio per farlo. Sebbene alcuni fattori di rischio di ictus non possano essere modificati, la maggior parte degli ictus (tra l’80% e il 90%) è legata a fattori di rischio che sono in preoccupante aumento ma può essere modificato e quindi ridurre le possibilità di soffrirlo.

Quelli che non possono essere modificati includono l’età (rischio di avere un ictus raddoppia ogni decennio dopo i 55 anni), storia di eventi cardiovascolari (infarto o ictus) in parenti giovani o che hanno avuto un precedente ictus o TIA.

I fattori di rischio su cui si può intervenire sono gli stessi che minacciano il cuore e la salute in generale, perché associati anche allo sviluppo di altre malattie.

La più importante è la pressione alta, seguita da fumo, colesterolo alto, diabete, aritmie come la fibrillazione atriale, eccesso di peso associato a dieta scorretta e stile di vita sedentario, apnea notturna e uso di droghe.

Come prevenire un ictus

Quei fattori che aumentano il rischio di subire un ictus possono essere ridotti o controllati attraverso l’incorporazione o il mantenimento di una manciata di abitudini.

✓ Conosci e controlla la tua pressione sanguigna.

✓Se fumi, smettila

✓ Conoscere e controllare il livello di colesterolo

✓ Se hai il diabete, segui le raccomandazioni mediche per controllare la glicemia.

✓ Se bevi alcolici, fallo con moderazione. Se non bevi, non iniziare.

✓ Fai esercizio fisico regolare.

✓ Ho scelto di seguire una dieta povera di sale, grassi e zuccheri.

✓ Se ha la fibrillazione atriale, ho seguito il trattamento indicato.

✓ Anche se soffri di disturbi circolatori che aumentano il rischio di subire un ictus.

I fattori di rischio come l’ipertensione, il diabete e il colesterolo alto sono identificati attraverso controlli sanitari di routine.

“In generale, la pressione sanguigna è ricercata inferiore a 140-90 millimetri di mercurio (14/9). In relazione alla prevenzione del diabete, l’obiettivo della glicemia o della glicemia dovrebbe essere inferiore a 110 mg/dl”, specifica Yasmin Tenaglia, medico di famiglia e geriatra dell’Ospedale Italiano, autore del libro Come si previene e si affronta un ictus? (da edizioni ospedaliere).

“Per quanto riguarda il colesterolo, gli obiettivi dipendono da ogni individuo secondo l’associazione con gli altri fattori di rischio vascolare. In generale, il colesterolo deve essere inferiore a 200″, aggiunge. Nelle persone che hanno già avuto un ictus, i limiti potrebbero essere inferiori.

Per quanto riguarda il sovrappeso e l’obesità, il medico spiega che producono un aumento del rischio di ictus e infarto “per la loro associazione con fattori diretti, come un stato infiammatorio cronicoinsulino-resistenza, dislipidemia o colesterolo alto e aumento della pressione sanguigna”.

Le persone con obesità addominale sono maggiormente a rischio, a causa della predominanza di Grasso visceraleche è associato al fegato grasso.

“Inoltre, l’aumento di peso riduce la capacità ventilatoria e induce la sindrome di Apnea notturna in cui c’è uno stato di ipossia e acidosi cronica che precipita lo sviluppo di un aumento della pressione a livello polmonare con la conseguente ipertrofia ventricolare del cuore e danni alle arterie di tutto il corpo, in particolare il cervello e il cuore”, indica.

E tutto questo quadro peggiora se la persona è sedentaria, quindi i fattori di rischio sono incatenati in una sorta di Circolo vizioso.

CAMPAGNA DELLA GIORNATA MONDIALE DELL'ISTROKE

L’introduzione di cambiamenti salutari nella dieta e nel livello di attività aiuta a spezzare questa catena e favorire il miglioramento del resto dei parametri (spesso devono essere accompagnati anche da farmaci).

Una sana alimentazione contro l’ictus

“Il cibo non è questione di quanto mangiare e cosa no, ma ciò che conta è la qualità del cibo che si consuma. Si può mangiare quello che si vuole purché nelle misure appropriate, e combinando correttamente gli alimenti, ” sostiene. Tenaglia.

Per questo, il medico propone di seguire il regole del piatto ideale: Metà del piatto a pranzo ea cena deve essere composta da verdure di diversi colori, crude o cotte.

L’altra metà del piatto è divisa in due, un quarto corrisponde all’assunzione di proteine ​​ad alto valore biologico (carne senza grasso visibile, pollo senza pelle, uovo in tutte le sue forme -tranne fritto- o pesce).

Il restante quarto è rappresentato dal farina e legumi.

“Dobbiamo fare attenzione a cambiare il nostro modo di mangiare. Non è più un piatto fatto solo di pasta, ma dobbiamo mangiare prima, ad esempio, una zuppa di verdure o un’insalata, e poi una piccola porzione di pasta accompagnata da qualche proteine”, spiega.

E ricorda, inoltre, l’importanza di una buona idratazione con la bevanda salutare per eccellenza: l’acqua.

Uno stile di vita sano protegge dall'ictus.  Foto Shutterstock.


Uno stile di vita sano protegge dall’ictus. Foto Shutterstock.

esercizio contro l’ictus

L’Organizzazione Mondiale della Sanità consiglia di esibirsi almeno 150-300 minuti di attività aerobica da moderata a vigorosa a settimana per tutti gli adulti, comprese le persone che vivono con condizioni croniche o disabilità, e una media di 60 minuti al giorno per bambini e adolescenti.

“È meglio incorporarlo come attività quotidiana”, afferma Tenaglia. Esempi di attività di intensità moderata sono, ad esempio, camminare a passo svelto, ballare, fare giardinaggio, partecipare ad attività ludiche con i bambini.

“In caso contrario, l’equivalente sarebbe 75 minuti di attività fisica aerobica a intensità vigorosa a settimana, come ciclismo agonistico, nuoto veloce, trekking o camminata veloce su una collina, oltre a sport agonistici”.

Inoltre, e soprattutto nelle persone di età superiore ai 65 anni, si consiglia di aggiungere esercizi di potenziamento 2 o 3 volte a settimana per tonificare/rafforzare i grandi gruppi muscolari. E esercizi di stretching per generare una maggiore ampiezza dei movimenti articolari, nonché attività per migliorare l’equilibrio.

sintomi di ictus

La comparsa improvvisa di uno o più di questi sintomi implica un’emergenza medica:

✓ Difficoltà nelle capacità motorie o nella sensibilità, generalmente in una metà del corpo.

✓ Mal di testa improvviso e molto intenso

✓Discorso o disturbo del linguaggio

✓Problemi di vista

✓Perdita di coordinazione e/o equilibrio

✓Abilità cognitive alterate e/o cambiamenti emotivi

“Fortunatamente, riconoscendo precocemente i segni e i sintomi dell’ictus e cercando cure mediche tempestive, la mortalità e l’invalidità a lungo termine possono essere notevolmente ridotte e un efficace trattamento preventivo per evitare che ciò accada di nuovo”, sottolinea FLENI.

E sottolineano che «anche prima della risoluzione dei sintomi, è necessario consultare urgentemente, poiché, nei primi giorni dopo l’evento, il rischio di recidiva è alto“.

Come affrontare un ictus

“L’ictus è un’emergenza medica grave come un infarto o un grave trauma. Agire rapidamente salva vite”, sottolineano dall’iniziativa Angels, che porta avanti la campagna Act with Speed.

“Tutti possono aiutare una persona che sta avendo un ictus riconoscendo i sintomi e chiamando immediatamente il pronto soccorso (107 o numero di emergenza del tuo servizio sociale o prepagato), indicando il tuo sospetto che possa essere un ictus”, sostengono.

Dalla campagna Act with Speed ​​insistono sulla consapevolezza per il rapido riconoscimento di tre sintomi chiave di allarme che richiedono una chiamata immediata al Servizio di Emergenza. Questi segni sono:

– deviazione della bocca

– Difficoltà di parola

– Mancanza di forza nelle braccia e/o nelle gambe

“Questa chiamata con riconoscimento dei sintomi innesca un protocollo specifico del servizio di emergenza che accelerare i tempi di consegna. Per ogni minuto di ictus che coinvolge una grande arteria cerebrale, si perdono 2 milioni di neuroni”.

Angels è un piano congiunto della European Stroke Organization (ESO) e della World Stroke Organization (WSO) volto ad aumentare il numero di “ospedali preparati” per il trattamento di queste condizioni e ad ottimizzare le procedure con un obiettivo primario: ridurre i tempi.

La campagna Act with Speed ​​ha l’approvazione locale del ANS (Società Neurologica Argentina), SATI (Società Argentina di Terapia Intensiva), SAM (Società Argentina di Medicina), POSSO (Collegio Argentino dei Neurointerventisti) e SAE (Società Argentina di Medicina d’Urgenza) e l’Associazione dei Pazienti Per una vita senza colpi.

“L’ictus è una patologia dipendente dal tempo, e la velocità è fondamentale per ridurre mortalità, morbilità e disabilità. Ogni 30 minuti un paziente che avrebbe potuto salvarsi muore o è permanentemente disabile perché non ha ricevuto il trattamento specifico nei tempi necessari e in un centro predisposto per la gestione dell’ictus”, concludono.

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